|
وجود
هرگونه عفونت درنوزادان یا شیرخواران در مقایسه با اطفال و بالغین بسیار
خطرناک‌تر خواهد بود. در این گروه‌ها سیستم ایمنی به خوبی شکل نگرفته است و
هنوز توان مقابله با انواع عفونت‌ها را پیدا نکرده، همین علت است که باید
درمان عفونت نوزادان در بیمارستان صورت گیرد.
یکی از جمله مواردی که پزشکان در ارتباط با عفونت اطفال
خیلی به آن دقت می‌کنند وجود عفونت خونی است. نوزادان یا شیرخوارانی که سن
کمتر از 3 ماه دارند، در صورتی که دچار علائم عفونت خونی و به‌خصوص تب شوند
باید حتما توسط پزشک دیده شوند و آزمایشات لازم جهت ارزیابی و تشخیص منبع
عفونت درخواست شود و به‌طور دقیق مورد مراقبت قرار گرفته،درمان نیز باید در
بیمارستان انجام شود.
عفونت خونی چیست ؟
عفونت خونی به معنای پاسخ بدن به عفونتی است که در کل
خون و بافت‌ها انتشار پیدا کرده است. بدن یکسری پاسخ‌های التهابی در برابر
عفونت از خود نشان می‌دهد که بتواند آن را کنترل کند اما از طرف دیگر ممکن است
این پاسخ‌ها به خود بدن نیز آسیب برساند. عفونت خونی یک حالت کاملا جدی به
حساب می‌آید، حتی اگر خیلی سریع تشخیص داده شده و درمان شود، می‌تواند منجر به
بروز شوک، اختلال عملکرد اعضای مختلف بدن، ناتوانایی دائمی و یا مرگ شود. نام‌های
دیگر این حالت مسمومیت خونی یا وجود باکتری در خون است.
علل عفونت خونی
میکروب‌های مختلفی نظیر باکتری‌ها، ویروس‌ها، انگل‌ها و
یا قارچ‌ها می‌توانند منجر به عفونت‌های بسیار شدیدی شوند که منجر به عفونت
خونی می‌شوند. در نوزادان و شیرخواران معمولا در اکثر موارد علل این حالت
باکتری‌ها هستند.
در بسیاری از موارد عفونت خونی نوزادی، باکتری‌ها در طی
بارداری و یا در زمان زایمان از مادر به جنین یا نوزاد منتقل می‌شوند. بعضی از
عوارض دوران بارداری
که شانس بروز عفونت در نوزاد را افزایش می‌دهند، شامل
خون‌ریزی، تب مادر، عفونت رحمی یا جفتی، پارگی زودرس کیسه آب در طی زایمان و
زایمان طولانی و مشکل است.
نوزادان نارسی که به‌خصوص و در بخش ICU
نوزدان (بخش مراقبت ویژه نوزادان) بستری می‌شوند به دلیل ضعف سیستم ایمنی و
انجام اقدامات خاص نظیر داشتن سرم، وجود لوله‌های مختلفی که به بدنشان متصل
است و همچنین تنفس از طریق لوله و دستگاه تهویه، نسبت به بروز عفونت خونی
بسیار حساس و مستعد است.
کودکانی که در محدوده سنی سه ماه تا سه سال قرار دارند
نیز بسیار مستعد بروز عفونت‌های مخفی هستند، که در صورت عدم درمان می‌توانند
به سمت بروز عفونت خونی پیشرفت کنند. عفونت‌های مخفی به معنای آن است که
باکتری‌ها از یک منبع نامشخص وارد جریان خون شده‌اند. شایع‌ترین علامت این
بیماری تب است.
علائم و نشانه‌ها
بی‌اشتهایی
تب
ناآرامی و بدخلقی، ضعف و بی‌حالی
تغییر در ضربان قلب که یا بسیار تندتر از حد طبیعی یا
خیلی کندتر از آن می‌شود،
تنفس سریع یا اشکال تنفسی،
زردی
تشخیص و درمان
از آنجایی که علائم عفونت خونی در بسیاری از نوزادن و
شیرخوران مبهم می‌باشد، تست‌های آزمایشگاهی دارای نقش اساسی در تشخیص این
بیماری هستند. اگر شیرخوار کمتر از سه ماه، تب داشت حتی اگر به نظر خوب برسد
به منظور تائید یا رد عفونت باید یک سری آزمایشات انجام شود که شامل آزمایش
خون و کشت خون آزمایش ادرار است که باید حتما به طریقه صحیح و استریل نمونه‌گیری
صورت گیرد.
کشیدن مایع کمر (که این آزمایش باید بر اساس سن و وضعیت
کلی و کودک صورت گیرد) و عکس‌برداری به‌خصوص از قفسه سینه، در صورتی که هرگونه
لوله یا مجرا در داخل بدن باشد. باید انجام شود و باید ترشحات یا مایعات موجود
در این لوله‌ها نیز مورد آزمایش قرار گیرد.
وجود عفونت خونی و با حتی شک به آن در نوزادن و شیرخوارن
کوچک مستلزم مراقبت‌های ویژه و انجام اقدامات درمانی بیمارستان می‌باشد تا در
آنجا آنتی‌بیوتیک‌ها از طریق رگ و به مدت حداقل 48 ساعت تجویز شود.
پیشگیری
زنان حامله باید از نظر وجود هرگونه عفونت در کانال
زایمانی مورد ارزیابی قرار گیرند. معمولا این آزمایش در هفته 35 تا 37 دوران
حاملگی انجام می‌شود و گاهی حتی می‌توان قبل از زایمان نیز این آزمایش را
تکرار کرد.
امروزه با استفاده از واکسیناسیون، علیه باکترهایی خاص
می‌توان شانس بروز عفونت به این باکتری‌ها را کاهش داد.
|
