زائده خار پاشنه ناشی از نشت کلسیم است که باعث ایجاد یک استخوان در زیر استخوان پاشنه شده است. اگرچه خار پاشنه اغلب بدون درد است، اما آنها میتوانند درددار هم باشند. درمان برای خار پاشنه و مشکلات مرتبط همراه با ورزش، ارتوپدهای سفارشی، داروهای ضد التهابی و تزریق کورتیزون است. اگر درمانهای محافظهکارانه شکست بخورد، عمل جراحی ممکن است ضروری باشد.
خار پاشنه زمانی رخ میدهد که رسوبات کلسیم در قسمت پایین استخوان پاشنه ایجاد شود، فرایندی که معمولا طی چند ماه اتفاق میافتد. خارهای پاشنه اغلب به علت کشیدگی عضلات و رباطهای پا و تکرار پاره شدن غشای پاشنه استخوانی اتفاق میافتد. خار پاشنه مخصوصا در ورزشکاران رایج است، زیرا فعالیت آنها شامل مقدار زیادی دویدن و پریدن است. با توجه به تحقیقات انجام شده توسط فیزیوتراپیستها و پدیدهها، این وضعیت در هر چهار نفر، یکی اتفاق میافتد.
عوامل موثر در ایجاد خار پاشنه
· سن: سن میتواند یک عامل باشد، اما تنها عامل نیست.
· اضافه وزن: افرادی که چاق هستند ساعتهای زیادی را روی پاهای خود هستند و میتوانند این وضعیت را بدتر کند.
· تمرینات شدید: تمرینات شدید گاهی اوقات ممکن است به این درد منجر شود.
· پاهای صاف: شکل پا میتواند خطر ایجاد این وضعیت را در صورت عدم انعطافپذیری تاندون آچیلی پا، بدتر کند.
· کفش نامناسب: با استفاده از کفشهای بدون پاشنه و یا پاشنه بلند، به ویژه آنهایی که دارای پاشنههای نازک و بلند هستند میتوانند خار پاشنه کفش را افزایش دهند.
عوامل خطر خار پاشنه شامل موارد زیر است:
· راه رفتن بد که باعث ایجاد فشار بیش از حد در استخوان پاشنه، رباطها و اعصاب نزدیک پاشنه میشود.
· دویدن، به ویژه در سطوح سخت .
· کفشهای ضعیف و یا بد پوشیده شده، به ویژه افرادی که دارای قوس خاصی هستند.
سایر عوامل خطر مرتبط با پلانتار فاسیا، عبارتند از:
· افزایش سن، که انعطافپذیری پلانتارفاسیا را کاهش میدهد و پد محافظ پاشنه را هم کاهش میدهد.
· دیابت
· ایستادن زیاد بر روی یک پا در مدت زمان طولانی
· فعالیتهای بدنی شدید
· داشتن پاهای صاف یا قوس بلند
علائم خار پاشنه
خار پاشنه اغلب هیچ علامتی ندارند. اما میتواند با درد متناوب یا مزمن همراه باشد - مخصوصا در هنگام پیاده روی، دویدن - اگر التهاب در نقطه تشکیل شده ظاهر شود. به طور کلی، علت درد خار پاشنه نیست، بلکه آسیب بافت نرم است و بسیاری از افراد درد خار پاشنه و پلانتارفاسیا را مانند فرو رفتن چاقو یا پین میدانند - دردی که بعدا به یک درد مبهم تبدیل میشود ، آنها اغلب شکایت میکنند که درد شدیدی پس از نشستن برمیگردد.
درمان
اگر پاشنه درد دارید که بیش از یک ماه طول میکشد، با یک ارائه کننده خدمات بهداشتی مشورت کنید. متخصص ممکن است توصیههایی مانند:
*تمرینات کششی
* توصیههای کفش
* بستن ماهیچهها و تاندونهای ملتهب
* کفشهای طبی یا همراه با وسایلی طبی
* درمان فیزیوتراپی
نسخه
درد پاشنه ممکن است به درمان با داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن، یا ناپروکسن پاسخ دهد. در بسیاری از موارد یک دستگاه ارتوپدی کاربردی میتواند علل درد پاشنه و قوس را از جمله عدم تعادل بیومکانیک را اصلاح کند. در برخی موارد تزریق با کورتیکواستروئید ممکن است برای کاهش التهاب در منطقه انجام شود.
جراحی خار پاشنه
بیشتر از 90 درصد افراد با درمانهای غیر جراحی بهتر میشوند. اگر درمانها پس از یک دوره 9 تا 12 ماه نتواند علائم خار پاشنه را درمان کند، ممکن است جراحی برای شما لازم باشد.
چگونه از خار پاشنه جلوگیری کنیم؟
· میتوانید با پوشیدن کفشهای مناسب با پاشنهای اندازه، انتخاب کفش مناسب برای هر فعالیتی، گرم کردن و انجام تمرینات کششی قبل از هر فعالیت از اتفاقات بد جلوگیری کنید.
· از پوشیدن کفش پاشنه بلند و تخت در ورزشها اجتناب کنید.
· اگر اضافه وزن دارید، کم کردن وزن میتواند از خار پاشنه جلوگیری کند.
نسخههای خانگی
آزمایشهای پیش از جراحی یا آزمایشهایی برای تعیین گزینههای مطلوب لازم است و توصیههای پس از جراحی مربوط به استراحت، یخ، کمپرس، ارتفاع پاشنه پا و وزن اهمیت زیادی دارند. در برخی موارد ممکن است برای بیماران لازم باشد پس از عمل جراحی، از باند، اسپلینت، کست، کفش جراحی، ارمرکها یا کاسه استفاده کنند. عوارض احتمالی جراحی پاشنه شامل درد عصب، درد پاشنه عادی، بیحسی، عفونت و زخم میباشد. علاوه بر این، با وجود پلانتارفاسیا، خطر بیثباتی، گرفتگی عضلات پا، شکستگی و تاندونیت وجود دارد.
درد پاشنه همراه با خار پاشنه و پلانتارفاسیا ممکن است به خوبی با استراحت جواب ندهند؛ اگر بعد از خواب راه بروید، درد ناگهان پدیدار میشود، که به پلنتار فاسیتیس مربوط میشود و درد میکند و درد اغلب با راه رفتن بیشتر کاهش مییابد اما پس از استراحت طولانی مدت یا پیاده روی وسیع، ممکن است عود کند.
نسخههای طب سنتی
سرکه سیب
· یک حوله را به شکل پای خود ببرید و آن را در سرکه سیب فرو ببرید. حوله خیس شده را در کفش خود قرار دهید. حتما حوله را در طول روز مرطوب نگه دارید. حداقل یک هفته این درمان را دنبال کنید.
· در روشی جایگزین، 1/2 فنجان سیب سرکه را در یک تابه گرم کنید و آن را در یک ظرف کوچک که با آب گرم پر است، اضافه کنید. پای خود را در ظرف به مدت 5 تا 10 دقیقه قرار دهید، 2 بار در روز برای 1 یا 2 هفته این درمان را تکرار کنید.
· شما همچنین میتوانید 1 قاشق غذاخوری از سرکه سیب و عسل را در یک لیوان آب گرم مخلوط کنید و آن را دو بار در روز برای 1 یا 2 هفته بنوشید.
جوش شیرین
· یک دوم قاشق چایخوری جوش شیرین و کمی آب را مخلوط کنید تا خمیری تهیه شود. این خمیر را روی پاشنه خود قرار دهید و آن را با باند گاز استریل ببندید. دو بار در روز این درمان را تکرار کنید.
· 1 قاشق چایخوری جوش شیرین و 2 قاشق غذاخوری سرکه سیب را در یک لیوان آب گرم مخلوط کنید. آن را یک بار در روز به مدت 2 هفته بنوشید تا PH بدنتان متعادل شود.
نمک اپسوم یا سولفات موثر
· نمک اپسوم میتواند پاشنه شما را تسکین دهد و آرام کند و همچنین میتواند التهاب را کاهش دهد. .2تا 3 قاشق غذا خوری نمک اپسوم را در یک وان آب گرم بریزید. پاشنه آسیبدیده را در ظرف به مدت 10 تا 15 دقیقه خیس کنید. به آرامی پاشنه خود را برای کاهش فشار ماساژ دهید سپس کمی مرطوبکننده بزنید و بخوابید.
روغن نارگیل
· منطقه آسیبدیده را با روغن نارگیل گرم ماساژ دهید و بگذارید چند ساعت بماند تا از درد و التهاب راحت شوید. این کار را هر روز قبل از رفتن به رختخواب برای جلوگیری از ناراحتی در صبح انجام دهید. شما همچنین میتوانید 1 قاشق غذاخوری روغن نارگیل را هر روز صبح بخورید.
روغن دانه کتان
* 4/1فنجان روغن دانه کتان را در یک ظرف گرم کنید و سپس یک پارچه را در روغن بگذارید. این پارچه را روی منطقه آسیب دیده قرار دهید و آن را با یک قطعه پلاستیکی پوشش دهید. یک پد گرم بر روی روکش پلاستیکی برای چند ساعت قرار دهید. در طول این مدت، از هر حرکتی اجتناب کنید.از این درمان یک بار در روز تا زمانی که از درد رهایی پیدا کنید، استفاده کنید.
زردچوبه
· قاشق چایخوری پودر زردچوبه را در یک فنجان شیر مخلوط و سپس روی حرارت کم گرم کنید. نوشیدن این محلول دو بار در روز برای بهبود سریع مفید است.
یونجه
· به 1 قاشق چایخوری بذر یونجه، 1/2 فنجان آب جوش اضافه کنید. درش را بگذارید و اجازه دهید 20 تا 30 دقیقه بجوشد. صاف کنید، سپس کمی عسل را اضافه کنید.
این چای را 3 یا 4 بار در روز بنوشید تا درد و التهاب آرام شود. سپس 1 تا 2 فنجان چای یونجه را روزانه بنوشید تا علائم را از بین ببرد.
نکات و راهنمایی های اضافی
· پوشیدن کفشهای مناسب برای محافظت از پاها مهم است.از پوشیدن کفشهای نامناسب و تنگ اجتناب کنید.
· وزن مناسب داشته باشید.
· رژیم غذایی غنی از سبزیجات، میوهها و غلات کامل را دنبال کنید.
· فشار را از پاشنه خود دور کنید، از بالشتک پاشنه یا پد پاشنه بلند در کفش خود استفاده کنید.
· اجازه دهید پایتان استراحت کند، استراحت برای بهبود سریع ضروری است.
· پای خود را در هنگام استراحت بالا نگه دارید.
· هرگز پابرهنه، به ویژه در سطوح سخت راه نروید.
· همیشه کف پای خود را با بالشتک محافظت کنید.
· قبل از بلند شدن از تخت در صبح، پاها را کش دهید.
· از ایستادن برای ساعتهای طولانی پرهیز کنید.
· پس از مشاوره با پزشک خود، مکملهای کلسیم و منیزیم را مصرف کنید.
· شما همچنین میتوانید 1000 میلیگرم مکمل اسید چرب امگا 3 را دو بار در روز یا 500 میلی گرم قرص زنجبیل 2 یا 3 بار در روز دریافت کنید.
· پاشنه آسیب دیده را در جلو نور خورشید صبحگاهی قرار دهید تا به سرعت بهبود کمک کند.
· استرس را کاهش دهید زیرا میتواند وضعیت را بدتر کند.